28.05.20

3288

РЕНТГЕНОЛОГ: о методах лучевой диагностики - из первых рук

Каждому из нас хоть раз в жизни доводилось проходить по назначению врача флюорографию, рентген, компьютерную томографию (КТ) и/или магнитно-резонансную томографию (МРТ) тех или иных органов. Всё это - методы лучевой диагностики, с помощью которых доктор может увидеть, все ли хорошо в нашем организме, заметить признаки начинающихся заболеваний.

Когда нас направляют на такое обследование, сразу же возникает множество вопросов: насколько оно вредно, как часто его можно проводить и другие. Сегодня на некоторые из них отвечает Александр Анатольевич Прищепов - врач-рентгенолог, заведующий рентгенологическим отделением МКМЦ «Медицинский город»:


- Можно ли на флюорографии заподозрить пневмонию?


- Современное цифровое флюорографическое исследование проводится в качестве скрининга людей, считающих себя здоровыми. Этот метод исследования дает меньшую лучевую нагрузку в сравнении с рентгенографией, в связи с этим его информативность несколько ниже. Однако этого достаточно для выявления некоторых заболеваний, в том числе воспаления в легких.

- Сколько раз в год можно делать рентген лёгких? А КТ?


- Флюорографическое исследование легких здоровым людям нужно проходить 1 раз в год. Рентгенографическое и компьютерно-томографическое исследование необходимо проводить по назначению врача в целях дополнительной диагностики заболеваний либо для контроля уже установленного заболевания. Количество исследований может варьироваться от клинической ситуации. Чтобы вред от исследования не превышал диагностическую ценность, за дозой облучения следит врач, назначающий исследование, а также врач-рентгенолог, выполняющий исследование.

- Можно ли по МРТ определить рак кишечника?


- При правильной подготовке кишечника перед исследованием диагностировать злокачественные образования толстой кишки по магнитно-резонансной картине возможно. В настоящее время по МР-картине возможно определить даже стадию рака и глубину поражения опухолью, так как исследование позволяет нам увидеть все слои органа (слизистый, серозный, мышечный).

- Вредно ли делать КТ И МРТ?


- МРТ в настоящее время считается относительно безвредным методом, которое при наличии показаний можно выполнять даже детям и беременным (после 1 триместра). Но, как и любое другое медицинское исследование, оно имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Поэтому перед его прохождением необходима консультация врача. КТ - это метод, основанный на ионизирующем излучении, поэтому при его прохождении организм получает дозу лучевой нагрузки, которая в больших количествах наносит вред организму. Это исследование противопоказано детям и беременным, но возможны и исключения (когда от диагностики зависит жизнь пациента). В зависимости от массы тела, аппарата и вида исследования доза лучевой нагрузки значительно варьируется, за этим в течении года следит лечащий доктор и врач-рентгенолог.

- Каким образом можно снизить нагревание маленького ребёнка в трубе МРТ?


- При магнитно-резонансном исследовании радиочастотное поле воздействует больше, чем магнитное – это и вызывает нагрев тканей. Поэтому перед началом обследования оператор вносит данные о массе тела пациента для автоматического расчёта специфической поглощённой энергии. Программное обеспечение автоматически корректирует параметры в ходе исследования, чтобы нагрев тела не превышал 1 градуса по Цельсию. Кроме этого, возможно оптимизировать протоколы под объём исследуемой области, сократив время исследования.

 

Пресс-служба МКМЦ "Медицинский город".

Фото из архива МКМЦ "Медицинскийгород".